Kanada‘nın Toronto kentindeki iki hastanede misyon yapan hekimler, ortaklaşa yürüttükleri bir çalışma ile bir çocukta ameliyat edilemeyen beyin tümörüne, dünyada birinci kere kullandıkları teknikle kemoterapi uygulamayı başardı.
Toronto’daki Sunnybrook Sıhhat Bilimleri Merkezi ve Toronto Hasta Çocuklar Hastanesi’nde vazife yapan hekimler, 15 yaş altı çocuklarda en sık görülen beyin tümörü formu olan diffüz intrensek pontin gliomu (DIPG) olan hasta bir çocuğun beyin tümörüne kemoterapi uygulamak için MRI kılavuzluğunda bir ultrason tedavisi uyguladı.
Sunnybrook Sıhhat Bilimleri Merkezi’nden yapılan yazılı açıklamada, yeni tekniğin, ölümcül pediatrik tümörleri daha uygun tedavi etmek için çığır açacak bir klinik araştırmanın başlangıcı olduğu kaydedildi.
Açıklamada, DIPG’nin, 15 yaş altı çocuklarda en sık görülen beyin tümörü formu olduğu hatırlatılarak, “DIPG, beyin sapındaki pozisyonu nedeniyle ameliyat edilemeyen, ölümcül bir pediatrik beyin tümörüdür.” denildi.
Uygulanan yeni tekniğe işaret edilen açıklamada, şu tabirlere yer verildi:
“Yeni formül, kan-beyin bariyerini aşmak için düşük yoğunluklu ultrason kullanarak çalışır. Kan-beyin bariyeri, beyindeki kılcal damarlar ile beynin öbür yumuşak dokuları ortasında yer alan, sıkı bir biçimde paketlenmiş hücrelerin kollayıcı bir ağıdır. Bu hücre ağı beyni ziyanlı unsurlardan ve toksinlerden korur. Lakin beyinde tümör üzere bir sorun olduğunda, kan-beyin bariyeri, etkilenen bölgelere tedavi sağlamayı uman tabipler için bir mani haline gelir.”
Ultrasonun burada devreye girdiği kaydedilen açıklamada, araştırmacıların, ses dalgalarının gücünü kullanarak, beynin etrafındaki kan-beyin bariyerinde süreksiz bir kapıyı açabildikleri belirtildi.
Kan-beyin bariyeri süreksiz olarak aşıldı
Açıklamada, hastaya damardan, kırmızı kan hücrelerinden daha küçük mikroskobik kabarcıklar enjekte edildiği anlatılarak, “Ultrason ses dalgaları, bu mikroskobik baloncukların titreşmesine, kan-beyin bariyerini oluşturan hücreler ortasındaki boşluğun genişlemesine ve kemoterapi dozlarının direkt beyne verilebileceği süreksiz delikler açılmasına neden olur. Kan-beyin bariyerindeki bu delikler geçicidir ve tedaviden yaklaşık 12 saat sonra, kan-beyin bariyeri kendini tekrar kapatmış olacaktır.” denildi.
Odaklanmış ultrason teknolojisi olarak da isimlendirilen yeni tekniğin, kan-beyin bariyerini aşmada yeni ve umut verici bir ilaç dağıtım stratejisi olduğuna işaret edilen açıklamada, birinci defa gerçekleşen klinik denemenin, DIPG’nin ölümcül teşhisiyle karşı karşıya kalan çocuklar için umut manasına gelebileceği bildirildi.
Uygulama 10 hasta üzerinde daha gerçekleştirilecek
Dünyada birincisi muvaffakiyetle gerçekleşen bu uygulama, DIPG teşhisi konan 5 ila 18 yaş ortası 10 hasta üzerinde uygulanacak.
Çalışma iştirakçileri, Sunnybrook Sıhhat Bilimleri Merkezi’nde yaklaşık dört ila altı hafta ortayla üç kür kemoterapi içerecek olan odaklanmış ultrason tedavisi görecek.
Genel anestezi alacak olan hastalar, neşter yahut kesi gerektirmeden beyin gayelerine ultrason gücü iletmek için özel bir kask kullanacak.
